新型抗帕金森病药物——雷沙吉兰

药物 2017-03-09

雷沙吉兰(rasagiline)是第二代单胺氧化酶抑制剂, 尚未正式在国内获准上市。

 

主要作用和优势

1. 能阻滞神经递质多巴胺的分解,与司来吉兰(第一代单胺氧化酶抑制剂)相比抑制作用强5-10倍,

2. 单独使用作为帕金森病(PD)早期治疗的一线用药

3. 对长期应用多巴制剂药效出现衰退的患者也有改善的作用。可与左旋多巴联用治疗中、重度帕金森病。

4. 雷沙吉兰的代谢产物是一种无活性的非苯丙胺物质,副作用小

5. 有较多证据证明这种药物可能有一定的神经保护的作用。

6. 雷沙吉兰每天仅需口服一次,另有贴剂每天一次更换。应用方便。

 

 

临床研究和应用

1. 2005年《柳叶刀》杂志发表的研究报道显示雷沙吉兰能有效缓解帕金森病患者的运动障碍症状。在该项为期18周的临床研究中,687例来自以色列、阿根廷和欧洲的患者(此前均接受过左旋多巴治疗)被随机分组,分别给予雷沙吉兰、安慰剂或另一种抗震颤麻痹药恩他卡朋+左旋多巴。结果表明雷沙吉兰和恩他卡朋都能明显减少运动功能的关期期(每天分别为1.18和1.2小时)而延长开期,而且其副作用类型和发生率也相似,包括改变体位时血压下降、晕厥、便秘、恶心以及腿、踝肿胀等。2013年欧洲PD指南采纳了这项研究成果。

2. 两项研究在1100多例较晚期帕金森病患者中比较了雷沙吉兰联合安慰剂或左旋多巴的疗效,显示接受雷沙吉兰联合左旋多巴治疗患者,其每天的功能和活动度受限时间明显缩短。

3. 一项名为ADAGIO的III期临床试验。参加实验的1176名早期患者在全球14个国家的129个医疗中心接受治疗,他们均处于帕金森病早期阶段。研究表明,雷沙吉兰能延缓患者病情发展。

4. 2006年FDA批准雷沙吉兰在美国上市,商品名为Azilect。雷沙吉兰片有0.5mg和1mg 两个规格。

5. 目前雷沙吉兰透皮贴片、雷沙吉兰微囊泡等剂型也在研究中


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  • sjn123
    这么好的药什么地方有卖。
    2017-11-04 回复
  • sjn123
    这么好的药为什么买不到。
    2017-11-04 回复
  • sjn123
    雷沙吉兰国外巳经上市十多年,为什么我们国家还没有进口,有这么难吗?希望国家多为老百姓想想!!
    2017-11-04 回复
  • 灰兔
    价格是多少?那里能买到?
    2017-11-05 回复
  • 車工坊~劉冰
    买不到发他干什么,难道是为了让苦痛的家人和患者高兴一下[汗]
    2017-12-12 回复
  • 叶落无痕
    雷沙吉兰七月份在中国已经上市,大部分地方还没有,暂时还没有进入医院,据说明年可进入医保
    2018-01-02 回复
  • 严章和
    上海华山医院大药房有售,不过要医生处方,好贵,一合六百多元人民币14粒,一粒合47元
    2018-01-08 回复
  • 叶落无痕
    1mg雷沙吉兰国外约10-15美元一片,港版以色列产的约40元人民币一片
    2018-01-09 回复
  • 叶落无痕
    雷沙吉兰有没有保护神经作用还是个未知数
    2018-01-09 回复
  • 叶落无痕
    在早期单独服用雷沙吉兰效果较好,中晚期特别是晚期单独服用雷沙吉兰效果不大,需要和左施多巴类药物联用,和左施多巴类药物联用效果类似珂丹,有强化和延长左施多巴类药物的药效,减少左施多巴类药物(美多芭或者息宁)的量,至于谁强谁弱就不清楚了,但司来吉兰要比珂丹弱
    2018-01-09 回复